报废医疗设备回收医疗废物管理降低风险的措施有哪些

第一章 总 则 第一条 为规范医疗卫生机构对医疗废物的管理，有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生危害，根据《医疗废物管理条例》，制定本办法。

第二条 各级各类医疗卫生机构应当按照《医疗废物管理条例》和本办法的规定对医疗废物进行管理。第三条 对全国医疗卫生机构的医疗废物管理工作实施监督。县级以上地方卫生行政部门对本行政区域医疗卫生机构的医疗废物管理工作实施监督。第二章 医疗卫生机构对医疗废物的管理职责 第四条 医疗卫生机构应当建立、健全医疗废物管理责任制，其法定代表人或者主要负责人为第一责任人，切实履行职责，确保医疗废物的安全管理。第五条 医疗卫生机构应当依据国家有关法律、行政法规、部门规章和规范性文件的规定，制定并落实医疗废物管理的规章制度、工作流程和要求、有关人员的工作职责及发生医疗卫生机构内医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的应急方案。内容包括： （一）医疗卫生机构内医疗废物各产生地点对医疗废物分类收集方法和工作要求； （二）医疗卫生机构内医疗废物的产生地点、暂时贮存地点的工作制度及从产生地点运送至暂时贮存地点的工作要求； （三）医疗废物在医疗卫生机构内部运送及将医疗废物交由医疗废物处置单位的有关交接、登记的规定； （四） 医疗废物管理过程中的特殊操作程序及发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的紧急处理措施； （五）医疗废物分类收集、运送、暂时贮存过程中有关工作人员的职业卫生安全防护。第六条 医疗卫生机构应当设置负责医疗废物管理的监控部门或者专（兼）职人员，履行以下职责： （一） 负责指导、检查医疗废物分类收集、运送、暂时贮存及机 构内处置过程中各项工作的落实情况； （二） 负责指导、检查医疗废物分类收集、运送、暂时贮存及机 构内处置过程中的职业卫生安全防护工作； （三）负责组织医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故发生时的紧急处理工作； （四） 负责组织有关医疗废物管理的培训工作； （五） 负责有关医疗废物登记和档案资料的管理； （六） 负责及时分析和处理医疗废物管理中的其它问题。第七条 医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，应当 在48小时内向所在地的县级卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告,调查处理工作结束后，医疗卫生机构应当将调查处理结果向所在地的县级卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告。县级卫生行政主管部门每月逐级上报至当地省级卫生行政主管部门。省级卫生行政主管部门每半年汇总后报。第八条 医疗卫生机构发生因医疗废物管理不当导致1人以上死亡或者3人以上健康损害，需要对致病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故时，应当在24小时内向所在地的县级卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告，并根据《医疗废物管理条例》的规定，采取相应紧急处理措施。县级卫生行政主管部门接到报告后，应当在12小时内逐级向省级卫生行政主管部门。省级卫生行政主管部门接到报告后，应当在12小时内向报告。发生医疗废物导致传染病传播或者有证据证明传染病传播的事故有可能发生时，应当按照《传染病防治法》及有关规定报告，并采取相应措施。第九条 医疗卫生机构应当根据医疗废物分类收集、运送、暂时贮存及机构内处置过程中所需要的专业技术、职业卫生安全防护和紧急处理知识等，制定相关工作人员的培训计划并组织实施。第三章 分类收集、运送与暂时贮存 第十条 医疗卫生机构应当根据《医疗废物分类目录》，对医疗废物实施分类管理。第十一条 医疗卫生机构应当按照以下要求，及时分类收集医疗废物： （一）根据医疗废物的类别，将医疗废物分置于符合《医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识的规定》的包装物或者容器内； （二）在盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查，确保无破损、渗漏和其它缺陷； （三） 感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化 学性废物不能混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物，但应当在标签上注明； （四） 废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物 的管理，依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行； （五） 化学性废物中批量的废化学试剂、废消毒剂应当交由专 门机构处置； （六） 批量的含有汞的体温计、血压计等医疗器具报废时， 应当交由专门机构处置； （七）医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，应当首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理； （八）隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的具有传染性 的排泄物，应当按照国家规定严格消毒，达到国家规定的排放标准后方可排入污水处理系统； （九）隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物应当使用双层包装物，并及时密封； （十）放入包装物或者容器内的感染性废物、病理性废物、损 伤性废物不得取出。第十二条 医疗卫生机构内医疗废物产生地点应当有医疗废物分类收集方法的示意图或者文字说明。第十三条 盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3/4时，应当使用有效的封口，使包装物或者容器的封口紧实、严密。第十四条 包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时，应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。第十五条 盛装医疗废物的每个包装物、容器外表面应当有警示标识，在每个包装物、容器上应当系中文标签，中文标签的内容应当包括：医疗废物产生单位、产生日期、类别及需要的特别说明等。第十六条 运送人员每天从医疗废物产生地点将分类包装的医疗废物按照规定的时间和路线运送至内部指定的暂时贮存地点。第 运送人员在运送医疗废物前，应当检查包装物或者容器的标识、标签及封口是否符合要求，不得将不符合要求的医疗废物运送至暂时贮存地点。第十八条 运送人员在运送医疗废物时，应当防止造成包装物或容器破损和医疗废物的流失、泄漏和扩散，并防止医疗废物直接接触身体。第十九条 运送医疗废物应当使用防渗漏、防遗撒、无锐利边角、 易于装卸和清洁的专用运送工具。每天运送工作结束后，应当对运送工具及时进行清洁和消毒。第二十条 医疗卫生机构应当建立医疗废物暂时贮存设施、设备，不得露天存放医疗废物；医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天。第二十一条 医疗卫生机构建立的医疗废物暂时贮存设施、设备应当达到以下要求： （一）远离医疗区、食品加工区、人员活动区和生活垃圾存放场所，方便医疗废物运送人员及运送工具、车辆的出入； （二）有严密的封闭措施，设专（兼）职人员管理，防止非工作人员接触医疗废物； （三）有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂的安全措施； （四）防止渗漏和雨水冲刷； （五）易于清洁和消毒； （六）避免阳光直射； （七）设有明显的医疗废物警示标识和“禁止吸烟、饮食”的警示标识。第二十二条 暂时贮存病理性废物，应当具备低温贮存或者防腐 条件。第二十三条 医疗卫生机构应当将医疗废物交由取得县级以上人 民环境保护行政主管部门许可的医疗废物集中处置单位处置，依照危险废物转移联单制度填写和保存转移联单。第二十四条 医疗卫生机构应当对医疗废物进行登记，登记内容应当包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、最终去向以及经办人签名等项目。登记资料至少保存3年。第二十五条 医疗废物转交出去后，应当对暂时贮存地点、设施及时进行清洁和消毒处理。第二十六条 禁止医疗卫生机构及其工作人员转让、买卖医疗废物。禁止在非收集、非暂时贮存地点倾倒、堆放医疗废物，禁止将医疗废物混入其它废物和生活垃圾。

机动车维修与拆解行业产生的废物凡列入《国家危险废物名录》（2016年修订）或根据国家规定的危险废物鉴别标准和鉴别方法认定的具有危险特性的废物，均须按照危险废物管理。那么拆解汽车会有产生哪些危险废物呢？

一、HW08废矿物油和含废矿物油废物

废物代码：900-199-08 900-249-08

废物名称：汽油、柴油、机油、润滑剂、液压油、制动液、防冻剂、制冷剂

危险特性：毒性

物理形态：液体

二、HW10多氯（溴）联苯类废物

废物代码：900-008-10

废物名称：含多氯联苯的废电容器

危险特性：毒性

物理形态：固态

三、HW12染料、涂料废物

废物代码：900-252-12

废物名称：废油漆、漆渣

危险特性：毒性

物理形态：固态

四、HW15爆炸性废物

废物代码：900-018-15

废物名称：报废机动车拆解后收集的未引爆的安全气囊

危险特性：爆炸性

物理形态：固态

五、HW29含汞废物

废物代码：900-023-29

废物名称：包括废含汞荧光灯管和废含汞电光源

危险特性：毒性

物理形态：固态

六、HW36石棉废物

废物代码：900-032-36

废物名称：车辆保养、拆解产生的石棉废物

危险特性：毒性

物理形态：固态

七、HW49其它废物

废物代码：900-041-49/900-044-49/900-045-49

废物名称：废滤芯、废活性炭、废油漆桶、废油桶/废铅蓄电池/废电路板

危险特性：毒性

物理形态：固态

八、HW50废催化剂

废物代码：900-049-50

废物名称：废汽车尾气净化催化剂

危险特性：毒性

物理形态：固态

1．接报信息

在接到医疗器械安全事件的投诉、举报或信息披露通报时，应询问并迅速确定事件发生的时间、地点、人数、经过、有无伤害或死亡。形成准确、清晰的记录，并向主管领导报告。

2．现场调查

主要是调查发生的事件与医疗器械之间的关联性，在确认事件发生之前曾使用过医疗器械的情况下，不管是否是医疗器械的原因造成的，都应立即展开现场调查。

（1）控制医疗器械

如果已经造成伤害或死亡，应对与患者所使用的同厂家、同品种、同批号医疗器械依法进行查封扣押。如果尚未造成伤害，但有严重的不良反应，应对与患者所使用的同厂家、同品种、同批号医疗器械依法进行先行登记保存。并对使用剩余的医疗器械或包装作为证据进行采集。

（2）抽样

对与患者使用的同厂家、同品种、同批号医疗器械及使用医疗器械同厂家、同型号、同批号的医疗器械进行现场抽样。

（3）询问

现场询问医护人员、患者或患者家属，了解所使用医疗器械的名称、剂型，医疗器械使用的经过，事件所涉及的人数等情况。并形成询问笔录，请被询问人签字确认。

（4）调查

主要是调查医疗器械的来源、储存环境、流向，对可以证明医疗器械来源和储存环境的文件材料作为证据调取。同时填写《医疗器械不良反应报告表》，对医疗器械严重不良反应出现的症状进行调查。

3．先期处置

在现场调查的同时或结束后，根据事件发生、发展情况进行的应对处理。

（1）告知事件的受害人，医疗器械监督管理部门已经介入调查，对是否是医疗器械原因造成的伤害会有明确的调查结论，抚慰受害人的情绪。

（2）通知医疗机构停止相关医疗器械的使用，采取积极有效的措施控制事态的发展，并做好救治工作。

（3）将事件发生的时间、地点及现场调查的情况通报卫生主管部门。

（4）必要时派员守候现场，跟进事件的发展，并随时报告。

（5）将现场调查和处置的情况报告部门主管领导。

4．评估研判

由医疗器械监督管理部门根据已经了解掌握的情况，依据应急预案的有关规定迅速对发生的事件是否属于医疗器械安全突发公共事件、属于哪个级别的事件进行评估、研究和判定

医疗设备报废年限没有时间统一规定，但报废是有硬性规定的。

凡符合下列条件可申请报废：

1、超过使用年限，主要结构陈旧，精度低劣生产率低，耗能高，而且不能改造利用的。

2、不能动迁的设备，因工房改造或工艺布置改变必须拆除的。

3、腐蚀严重无法修复或继续使用要发生危险的。

4、绝缘老化，磁路失效，性能低劣无修复价值的。

5、因事故或其他自然灾害，使设备遭受损坏无修复价值的。

取消流程如下：

1、可进入支付宝申请退保。打开手机支付宝，顶上方搜索栏搜索蚂蚁保险--进入后点击右下角有个“我的”，可以看到“全部保单”，选择要取消的“百万意外保险”产品--选择“申请退保”，填写退保相关资料--审核通过后即可进行退保取消了。

2、投保人也可以直接停止缴费，到交费时无法自动扣款，保险合同就会终止了，如果是按年缴纳报废费用，中途取消相当于退保，只能退还其现金价值。

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