作为手术室的护士,手术室器械就是我们最亲密的合作伙伴,大家常说的手术器械一般指的是不锈钢的硬质的器械,像止血钳,剪刀✂️之类,而手术中我们还会用到很多一次性的耗材。
不锈钢的器械使用过后,会初步的用流动水清洗,然后再送到供应室用清洗设备进行清洗,然后烘干,才能打包,最后进行消毒灭菌,只有达到灭菌标准才能再次使用。
而像耗材类的:纱布,绷带,注射器的低价值耗材必须是一次性的,用完就丢了。注射器是不能再次使用了的,现在国家,医院对医疗垃圾管理的非常严格,一般情况下是不会有医疗泄露的。如果您在哪看到有注射器千万不要捡回去玩,这些是损伤性的废物,被扎到有感染病毒的风险!
还有高价值的耗材:切割闭合器,吻合器,甚至超声刀,都是一次性的,这个按照国家规定也都是一用一扔的。
乡镇卫生院是否配置大型设备如CT或核磁共振等,具体情况具体分析。
乡镇卫生院大多是公共卫生,建立病案,初步治疗一些简单的疾病为主,比如一些僻远农村乡镇一些医生都不具备“医生",比如我们乡卫生院的医生,一天抱二岁小孩去看医生,医生说张开嘴巴,小孩哭了!医生说小孩不配合怎么看!我笑了!老人去量了一次血压,下午去量,不给量!为什么一天量二次血压!如果这样的医院配大型医疗设备,医生的水平跟得上吗!估计业务也跟不上无法收回大型设备较大的投资!其实僻远山村乡镇卫生院配CT也无防,可以初步筛选病员,小病轻病可以在乡镇卫生院治,大病重病去较大医院治,这样也可解决大医院人满为患的状况!可是先得提高医生的业务技能,这可是任重而道远。
有些较大的乡镇卫生院现在已经有大型医疗设备了,核磁共振好多个体诊所也有了,门槛不高,CT个体诊所还少点,虽然CT机器比核磁共振便宜,但随着国产化,核磁共振机器价格也应该也是在能接受的范围,但CT防辐射的要求高。据我所知他们运用的还可以,也解决了病员的病疼和求医问药难的问题,也提高乡镇卫生院和个体诊所的收入,可为是双赢了!
所以说能不能购入大型医疗设备视情况和需要而定!而且必须结合卫生院的医技水平,病员流量病员接受度而定,现在的情况或许是这样的。随着时间的流淌,医疗水平的提高,社会各方面都健全起来,分工具体化得到落实,乡镇卫生院或许就不需大型设备,专做其他附合乡镇卫生院自身的工作。(纯属闲聊)
八年前,我举家来到现在所处的这个边境小城,开着一个五金建材店。跟我家隔两个门市的是一家广告公司,这家的店主,也是那个门市的房东,四十来岁的年纪,长得也相貌堂堂的,却是个嗜赌成性的狂热赌徒。
我家刚搬来不久,这个店主偶尔来买点东西,逐渐就开始借钱。最先是三百五百,后来就上千,几乎是前边刚还钱,紧接着又借,三天两头的管我们借钱。碍于初来乍到,跟他也是近邻,我也不好意思拒绝,都是有求必应,而且也没让他写欠条凭据。
后来他最多一次借了五千块钱,半个月也不见来还,平时都是三五天,或者一个礼拜就还上了,这次时间一长我就心里不踏实。正好他老婆有次来店里买东西,我就告诉了她这回事儿。他老婆一听就着急了,就第一时间还了这五千块钱,还一再叮嘱我千万别再借给她爷们儿钱了,说他借走就是,因为这没少跟他生气。
他老婆也是个暴脾气,从我这离开不久,我就听见他们两口子在家吵吵起来了,恨不得半条街都听得见。经过他老婆这么一说,我就心里有数了,打算再也不借他。
可没成想,他也就憋了十来天又来借钱,我找个借口说给人家厂子打款,没法借他了。想不到他说,一百二百也成。那么大个人,在那求我和我老公,我老公心一软又借他二百。就这样又是借了还,还了又借折腾了七八次,我就再也不许我老公借他钱了。因为他媳妇也一再交代,以后再借他钱,她就不负责还了。继续借钱给他就是害他嘛!
后来有另一个邻居来我这买东西,顺便唠家常,就问我们,那谁谁有没有管你家借过钱?我说借了好多次了。这邻居就说:"他呀,无药可救了,这附近一趟街的邻居都被他借遍了,就是一门心思的赌啊!说我们这帮人都烦透了,现在都不借给他,这不是看你们初来乍到啥也不知道,就开始找你们借了呀!你们了小心点,别借他了,无底洞,最多一次,几个人做局坑他,让他一晚上输了几十万啊!"
在这邻居嘴里,我们才知道,他不是一年两年了,因为,他老婆崩溃到剁掉了自己的一根手指,希望他回头是岸。可到头来还是没用。本来他家的广告生意挺好的,少说也年入二三百万,可就是因为,他老婆再不敢让他管账,也跟他离了婚。因为离婚的时候,他们唯一的女儿年龄太小,不想孩子心理受伤,就暂时离婚不离家。就这样,婚姻成了名存实亡的摆设。
前年,他们俩把女儿风风光光地嫁了出去,陪嫁也是相当丰厚,光一辆汽车就八十多万,还有两套房。自从他女儿结婚以后,我们就再也没看到这家男主人。后来听说他彻底离开了这个家,一个人去外地了,女儿成年了,他们两口子再也不用为了女儿维系这个早已名存实亡多年的家了。
女主人是个特别能吃苦,很要强的女人,她还是一如既往的经营者这个广告公司。男主人再也不属于这里了解了这一家的故事,挺心疼这女邻居的,太不容易了。
所以,害死人,不要被影视剧里那些什么"赌神"、"赌圣"的潇洒形象所蒙蔽诱导,没有奇迹没有什么运气,一旦陷进去真的很难抽身,最终会让自己走上不归路,会让身边亲朋远离,成为孤家寡人。人生有那么多美好的事,有意义的事,值得我们做的事等着我们去做,为什么去选那么一条绝路呢?
只听说赌得家破人亡的,没听说几个赌得发家致富,所以,大家一定要早日远离,身边如果有赌徒式的朋友,定要远离这种是非之人。靠自己的双手勤劳致富,过有意义的人生!这也是每个成年人对家人应有的责任!
德国统一后,对东德的国企采用了四种处理方法:一,优质企业重组、拍卖;二,事关国计民生的关键企业由接手;三,被没收的企业物归原主;四,亏损严重企业破产。
我们以东德耶拿蔡司公司为例,来说明德国统一后的国企处理。
蔡司,是国际光学巨头,人们常见的是蔡司照相机镜头、眼镜、望远镜等光学产品,但蔡司不仅仅是镜头。
1,蔡司集团现状2017/18财年(截至2018年9月30日),蔡司集团的营业收入为58.17亿欧元.
按2018年欧元汇率7.9计算,相当于蔡司营业收入58.17*7.9=459.5亿元。
略高于远洋集团的营业收入,相当于企业160多名的位置。
蔡司是全球光学和光电领域的企业先锋,有工业质量与研究、医疗技术、光学消费品、半导体制造四大部门。
蔡司在全球近50个国家设立60个销售与服务机构,建有30座工厂和25个研发机构,3万名员工。
2,蔡司公司的分拆与合并蔡司公司于1846年,由蔡司、阿贝等人在德国耶拿成立。
公司创始人均是著名的光物理学家。
1945年,纳粹德国战败,耶拿被划分给东德。
一部分蔡司公司的管理层和技术人员出走西德,在西德奥伯科亨重建卡尔蔡司股份公司。
留在耶拿的蔡司,成为东德的一家著名国有企业,核心产品有军用镜头产品等。但计划经济的弊病在东德耶拿蔡司的身上暴露无遗。
1990年3月1日,东德部长会议成立国有资产信托管理机构,将东德耶拿蔡司变更为有限责任公司,并持有100%的股份。
1990年10月,东德并入西德。
德国以1:1的汇率兑换东德马克,但原来的黑市汇率为1:7。相当于东德人的收入膨胀了7倍,但对东德企业造成了致命伤害,东德企业的效率不足西德的一半,人工成本却被急剧拉升。
东德耶拿蔡司面临破产的困境。
德国聘请了波士顿咨询集团对耶拿蔡司进行诊断:生产线过多,很多是计划经济不赚钱的产品,大量的人浮于事。在1990年,耶拿蔡司共2.7万名员工,14705名员工工作不满时,其中4386名是零工时。波士顿咨询公司给的意见是,必须要重组。
在德国主导下,西德奥伯科亨蔡司公司和东德耶拿蔡司进行了艰难谈判。最终东德耶拿蔡司裁员1.7万人,由卡尔蔡司基金会控股。
蔡司下岗的普通工人由德国负担失业救济和再培训,而东德耶拿蔡司的政工干部、工会干部和大部分的管理层按普通失业人员处理。
蔡司公司就是东德国企重组的一个缩影。
本人是沂蓝书院赵月光,主要研究宋史和近现代史,继承章太炎学派唯识史观学说。本文为原创,如果觉得有点意思,敬请点一下关注并点赞。死去的人真会托梦吗?
关于死去的人托梦这个话题曾经听我妈妈说过,妈妈三岁时父亲去世母亲改嫁,妈妈就和奶奶相依为命,在后来妈妈十三岁时奶奶也去世了,从这以后妈妈每年都给她奶奶烧纸,直到妈妈四十多岁时认为按老人的说法这么多年过去了,奶奶早都转世了,所以我妈在那一年没在给她奶奶烧纸。就在那年秋后的一天我妈觉得身体很不舒服,到了晚上我妈睡着了梦见一个老太太穿着很旧很旧都褪了色的衣服,头发披散着盖住了脸,这个老太太就把我妈摇醒了,说你睁开眼睛看看我是谁?我妈睁开眼睛虽然她头发很长盖住了脸,但是我妈还是认出来了说是奶奶,妈妈说以为你这么多年早都转世了了,我就没给你送纸钱,她奶奶就把头扭在一边哭了,然后我妈还看见地上有像两三岁小孩那么高的小人,身体特别轻,一会飘到箱子盖上一会儿跳到地上,好像来找值钱的东西。我妈就跟她奶奶说明天晚上我到路口给你烧纸,送纸钱去。我妈醒了后知道是奶奶没钱了给她托的梦,可能是欠债了那几个小人是来的。我妈等到了晚间买了些纸钱到路口给奶奶烧了,边烧边说奶奶如果你要是收到钱了告诉我一声。又过了十多天的晚上我妈又梦见她奶奶了,穿着新衣服、头发也梳的溜光整齐,正和一个老太太聊天呢。我妈说这就是告诉她钱收到了。
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